3) 막성 증식성 토리콩팥염
(membranoproliferative glomerulonephritis;MPGN)
토리 내 세포증식과 사이질의 비후, 모세혈관 벽의 불규칙한 비후를
특징으로 하는 토리콩팥염
면역복합체가 토리 모세혈관 내피 아래와 토리사이질 중에 있는 경
우도 있어 난치성에서 만성콩팥기능상실로 이행
1) 루
(3) 질과 외음부 변화
임신이 확실시 되면 질의 혈관들은 혈액공급의 과대현상으로 챠드위 증후(Chardwick's sign)인 자주빛 색깔을 띠게 된다. 점액성의 분비물은 탈락된 상피세포들을 많이 포함하고 있기 때문에 하얀색을 띠는 백대하(leukorrhea)가 된다. 임신 동안의 질세포의 도말표본은 특징 있게 접혀지
Repeat biopsy at 6 monthes
: Strong predictor of ESRD
- ongoing inflamations with cellular crescent, macrophages in the tubular lumens, immune deposits
Membraneous > Proliferative
Pure membranous > Superimposed Proliferative lesions( Class III + V , Class IV +V)
- 72% 10-year survival rates vs 20-48% 10-year survival rates
aggressive treatment to avoid irrevers
I.
1. 문제 제시
35세의 젊은 여자가 2개월 전부터 팔 다리 부종이 나타나고, 전부터 있던 호흡곤란이 악화되어 내원하였다. 1달 전부터 손, 발 피부에 검은 자반이 생겼다고 한다.
2. 단서 인식
- 35세 젊은 여자
- 2달 전부터 팔 다리 부종
- 전부터 있던 호흡곤란 악화
- 1달 전부터 손 발 피부에
등의 경과 관찰에 이용된다.
<증가를 보이는 질환>
Group A 연쇄구균증, 급성류마티스염, 급성사구체신염, 성홍열, 급성편도염
III. Hypocomplementemia (혈청보체C3)
막증식토리콩팥염(Membranoproliferative glomerulonephritis, MPGN)
~ C3감소가 8주 이상 지속됨
~ 거의 모든 경우에서 혈뇨와 단백뇨가 나타남
의학 약어 사전을 만들면서
외우기 힘들고 낯설은 의학 약어들, 부분에 따라 여러가지로 쓰이는 약어들 때문에 짜증이 나서 하나 둘씩 워드로 치기 시작한 것이 벌써 이만큼이나 되었다. 이중에는 내가 공부하면서 하나씩 하나씩 친것들이 대부분이고, 간혹 가다 눈에 띄는 약어 모음 부록이 있으면
ASSESSMENT)
상기 환자는 지난 9월 MCD 로 진단하고 prednisolone으로 치료받던 중 3주전부터 스스로 약을 끊고 지내다가 3가지 C/C 가 develop 되어 입원한 남자 환자로
① 식욕 없음
② abdominal pain, tenderness, rebound tenderness
③ dyspnea
④ ascite
⑤ pleural effusion
⑥ pyuria, hematuria
⑦ WBC 상승
⑧ hypotension
의 문제